Autism Research
Positive clinical outcomes are achieved when treatment is data-driven and evidenced-based. Kadiant clinicians are part of the scientific community, stay up-to-date with the latest research and literature to ensure we're adhering to the best and most innovative treatment practices, and give back by producing innovative research themselves. Below you will find studies conducted by Kadiant team members as well as notable studies and research by other leaders in the Behavior Analytic community.
آٹزم اسپیکس سائنس کی قیادت اور میڈیکل اینڈ سائنس ایڈوائزری کمیٹی نے ان مطالعات کا انتخاب آٹزم کی تحقیقی رپورٹس سے کیا جو پچھلے سال سائنسی جرائد میں سائنسی مضامین کی ایک حد میں شائع ہوئی۔
اسکریننگ، تشخیص اور مداخلتوں میں پیشرفت:
Rogers SJ، Yoder P، Estes A، et al. آٹزم کے شکار چھوٹے بچوں کے نتائج پر مداخلت کی شدت اور مداخلت کے انداز کے اثرات کا موازنہ کرنے والا ایک ملٹی سائٹ بے ترتیب کنٹرول شدہ ٹرائل ۔ جے ایم اکیڈ چائلڈ ایڈوسک سائیکاٹری۔ 2020
Mazurek MO, Parker RA, Chan J, Kuhlthau K, Sohl K, ECHO آٹزم کولیبریٹو کے لیے۔ آٹزم کی بنیادی نگہداشت پر لاگو ہونے والے کمیونٹی ہیلتھ کے نتائج کے ماڈل کے لیے توسیع کی تاثیر: ایک جزوی مرحلہ وار بے ترتیب کلینکل ٹرائل ۔ JAMA پیڈیاٹرکس۔ 2020؛ 174(5):e196306۔
ووڈ، جے جے، کینڈل، پی سی، ووڈ، وغیرہ۔ آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر والے بچوں میں اضطراب کے لیے علمی رویے کے علاج: ایک بے ترتیب طبی آزمائش ۔ JAMA سائیکاٹری۔ (2020) 77(5)، 474-483۔
ان تینوں مطالعات کو آٹزم مداخلت سائنس میں پیشرفت کی مثالوں کے طور پر منتخب کیا گیا تھا۔ کمیٹی کے ارکان کے مطابق کونی کساری، پی ایچ ڈی، یو سی ایل اے کے ڈیوڈ گیفن سکول آف میڈیسن میں سائیکاٹری کے پروفیسر اور میک ماسٹر یونیورسٹی میں سائیکاٹری اور رویے کے نیورو سائنسز کے ایسوسی ایٹ پروفیسر سٹیلیوس جارجیاڈس، پی ایچ ڈی۔
انہوں نے کہا کہ "یہ تین مطالعات آٹزم کی تحقیق اور مشق کو آگے بڑھاتے ہیں تاکہ یہ سمجھنے کے لیے کہ کیا، کس کے لیے، اور کیسے مداخلتیں کام کرتی ہیں، سخت نفاذ کے طریقوں کی اہمیت کو اجاگر کرتی ہیں۔"
کساری اور جارجیاڈس کی وضاحت:
"پہلے مطالعہ میں، ASD کے ساتھ چھوٹے بچوں کو ایک مطالعہ میں شامل کیا گیا تھا جس میں خوراک (ہر ہفتے گھنٹے) اور تدریسی نقطہ نظر (ابتدائی آغاز ڈینور ماڈل یا مجرد آزمائشی تدریس) کا موازنہ کیا گیا تھا۔ مطالعہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ چھوٹے بچوں نے خوراک یا تدریسی نقطہ نظر سے قطع نظر ایک ہی کارکردگی کا مظاہرہ کیا، اور بچوں کی خصوصیات نے بھی نتائج کی پیش گوئی نہیں کی۔
دوسرے میں، ASD اور مداخلتی اضطراب میں مبتلا اسکول جانے والے بچوں کو ایک مطالعہ میں شامل کیا گیا جس میں یہ جانچا گیا کہ آیا ASD میں سماجی رابطے کے چیلنجوں سے نمٹنے کے لیے علمی رویے کی تھراپی (CBT) کو اپنانا اضطراب کی علامات کو کم کرنے میں معیاری CBT (اور معمول کے مطابق علاج) سے بہتر ہے۔ . مطالعہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ASD والے بچوں کے لیے موافقت پذیر CBT نے معیاری CBT (اور معمول کے مطابق علاج) کے مقابلے اضطراب میں زیادہ کمی کا باعث بنا۔
اور آخر میں، ایک بروقت مطالعہ میں، ٹیلی کانفرنس ٹیکنالوجی کا استعمال پرائمری کیئر پریکٹیشنرز کی متنوع رینج کی رہنمائی کے لیے کیا گیا تاکہ آٹزم اسکریننگ اور کموربیڈیٹی مینجمنٹ کے حوالے سے ان کی طبی مشق، علم، اور خود افادیت کو بہتر بنایا جا سکے۔ مطالعہ کے نتائج نے طبی مشق میں کوئی قابل پیمائش تبدیلی نہیں دکھائی۔ ثانوی تجزیہ نے کلینشین کے علم میں بہتری اور بنیادی دیکھ بھال کے طریقوں میں آٹزم کے مریضوں کی دیکھ بھال میں اعتماد ظاہر کیا۔
ان مطالعات سے حاصل ہونے والے نتائج اہم سیکھنے کی پیشکش کرتے ہیں جو آٹزم مداخلت سائنس کے مستقبل کی رہنمائی کر سکتے ہیں: 1) وہ مطالعہ جو مثبت یا اہم مداخلت کے اثرات پیدا نہیں کرتے ہیں (نال مطالعات) اتنے ہی اہم ہیں جتنے کہ کرنے والے؛ 2) اگرچہ ٹکنالوجی کا استعمال کرنے والی تعلیمی مداخلتیں امید افزا اور عملی دکھائی دیتی ہیں، لیکن وہ بہتر طبی مشق کی ضمانت نہیں دیتی ہیں۔ 3) موجودہ مداخلتوں کے موافقت پذیر ماڈلز کے لیے احتیاط سے انجام دیا گیا ماڈیولر اپروچ مداخلتوں کے فعال اجزاء کے بارے میں مزید معلومات حاصل کر سکتا ہے۔
صحت کے تفاوتوں کو اجاگر کرنے اور ان سے نمٹنے میں پیشرفت:
Constantino, JN, Abbacchi, AM, Saulnier, C, et al. افریقی امریکی بچوں میں آٹزم کی تشخیص کا وقت ۔ اطفال۔ (2020)۔ 146(3)۔
اگرچہ CDC نے اپنی 2020 کے پھیلاؤ کی رپورٹ میں پایا کہ سیاہ فام اور سفید فام بچوں کے درمیان فرق کو مؤثر طریقے سے ختم کر دیا گیا ہے، لیکن یہ مطالعہ اس بات کی تصدیق کرتا ہے کہ سیاہ فام بچوں کو تشخیص میں تاخیر کا سامنا اوسطاً 4 سال بعد ہوتا ہے جب والدین اپنے بچے کی نشوونما کے بارے میں فکر مند ہوتے ہیں۔
"اس مطالعہ نے ASD والے افریقی امریکن (AA) بچوں پر تشخیصی اور فینوٹائپک معلومات کے سب سے بڑے ذخیرے کا جائزہ لیا (آٹزم جینیٹکس ریسورس ایکسچینس (AGRE سے)۔ ) غیر ہسپانوی سفید فام بچوں کی نسبت AA بچوں میں ہم آہنگ ذہنی معذوری کے ساتھ وابستگی میں اضافہ،" جوزف پیوین، ایم ڈی، تھامس ای کاسٹیلو نے کہا کہ نفسیات، اطفال اور نفسیات کے ممتاز پروفیسر اور کیرولینا انسٹی ٹیوٹ برائے ترقیاتی معذوری کے ڈائریکٹر۔ یونیورسٹی آف نارتھ کیرولائنا سکول آف میڈیسن۔ "یہ اہم مقالہ صحت عامہ کے ان فوری خدشات کو دور کرنے اور صحت کے ان ناقابل برداشت تفاوتوں کو درست کرنے کے لیے ایک کلیری کال جاری کرتا ہے۔"
Kaat, AJ, Shui, AM, Ghods, SS, et al. (2021)، آٹزم علامات کے معیاری اقدامات پر سکور میں جنسی فرق: ایک کثیر سائٹ انٹیگریٹیو ڈیٹا تجزیہ ۔ J. چائلڈ سائیکول۔ نفسیاتی، 62:97-106۔
اس مطالعے نے آٹزم میں مبتلا لڑکیوں کے سب سے بڑے نمونے کو جمع کیا تاکہ ان فرقوں کا جائزہ لیا جا سکے کہ کس طرح ان کی آٹزم کی علامات نے آٹزم کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والے معیاری آلات پر اسکور کو متاثر کیا، جس میں جنسی بنیاد پر کوئی اہم فرق نہیں پایا گیا۔ تاہم، مصنفین نے نشاندہی کی ہے کہ جن لوگوں کو آٹزم کی تشخیص نہیں ملتی ہے وہ فطری طور پر تجزیہ میں شامل نہیں ہیں، یہ تجویز کرتے ہیں کہ مستقبل کی تحقیق کو ان بچوں یا بڑوں کے درمیان جنسی اختلافات کو دور کرنا چاہیے جنہیں آٹزم کی تشخیص نہیں ملتی ہے۔
Smith KA, Gehricke JG, Iadarola S, Wolfe A, Kuhlthau KA. آٹزم کے شکار بچوں میں خدمت کے استعمال میں تفاوت: ایک منظم جائزہ ۔ اطفال۔ (2020) Apr;145(Suppl 1):S35-S46۔
آٹزم اسپیکس کے ڈیٹا کا استعمال ATN-AIR-P ڈیٹا رجسٹری، محققین نے پایا کہ نسلی اور نسلی اقلیتی گروہوں اور کم آمدنی والے خاندانوں کو ضروری خدمات، شدید نگہداشت، خصوصی خدمات، تعلیمی خدمات، اور کمیونٹی خدمات حاصل کرنے میں اہم رکاوٹوں کا سامنا ہے۔ بدقسمتی سے، مصنفین نے ان رکاوٹوں کو دور کرنے کے لیے مختلف مداخلتوں کی تاثیر کو دیکھتے ہوئے کوئی مطالعہ بھی نہیں پایا، جو آٹزم کے شکار لوگوں کے لیے صحت کے تفاوت کو کم کرنے کے لیے ایک اہم اگلا قدم ہے۔
آٹسٹک بالغوں کے لیے نتائج سے نمٹنے میں پیشرفت:
Simonoff E، Kent R، Stringer D، et al. بچپن سے لے کر بالغ زندگی تک آٹزم میں آٹزم کی علامات اور علمی قابلیت کی رفتار: ایک طولانی وبائی امراض کے گروہ سے نتائج ۔ جرنل آف دی امریکن اکیڈمی آف چائلڈ اینڈ ایڈولیسنٹ سائیکاٹری۔ دسمبر 2020؛ 59(12):1342-1352۔
"بچپن سے لے کر بالغ زندگی تک کی رفتار کو جانچنے کے لیے آٹزم کے اس پہلے آبادی پر مبنی، طولانی مطالعہ میں، مصنفین نے آٹسٹک علامات میں بہتری کے بغیر، اوسط IQ میں اضافے کی اطلاع دی ہے، جو کہ نوعمری/ابتدائی بالغ مدت میں مسلسل علمی نشوونما کا اشارہ ہے،" Piven نے کہا. "یہ نئی تلاش جوانی کے دوران آٹزم کے ھدف بنائے گئے علاج کے لیے ایک اہم نئی سوچ فراہم کرتی ہے اور تحقیق کے ایک نئے راستے کی تجویز پیش کرتی ہے جس کا مقصد دماغی پلاسٹکیت کو سمجھنا ہے، اس سے آگے زندگی کی دوسری دہائی میں عام طور پر ترقی پذیر افراد میں دیکھا جاتا ہے۔"
McCauley, JB, Pickles, A., Huerta, M. and Lord, C. زیادہ اور کم علمی طور پر قابل آٹسٹک بالغوں میں مثبت نتائج کی وضاحت کرنا ۔ آٹزم ریسرچ۔ (2020) 13: 1548-1560۔
یہ نتائج آٹزم کے شکار نوعمروں کے لیے جوانی میں منتقلی کے لیے منصوبہ بندی کرنے میں مدد فراہم کرنے والوں اور خاندانوں کے لیے علم میں معاون ہیں۔ محققین نے کئی اہم عوامل کا پتہ لگایا - بشمول روزمرہ کی زندگی کی مہارتیں، کم ذہنی صحت کے مسائل، خاندانی آبادیات، اور خوشی کے موضوعی اقدامات - جو علمی معذوری کے بغیر آٹسٹک لوگوں کے لیے مثبت نتائج پر اثر انداز ہوتے ہیں، فراہم کنندگان اور خاندانوں کو مزید سمت دیتے ہیں کہ ہر ایک کے لیے منتقلی کی منصوبہ بندی کیسے کی جائے۔ شخص.
آٹزم کی جینیات اور حیاتیات کو سمجھنے میں پیشرفت
Satterstrom FK، Kosmicki JA، Wang J، et al. بڑے پیمانے پر ایکسوم سیکوینسنگ اسٹڈی آٹزم کی نیورو بائیولوجی میں ترقیاتی اور فنکشنل دونوں تبدیلیوں کو متاثر کرتی ہے ۔ سیل 2020 فروری 6؛ 180(3):568-584.e23۔ (جو بی مصنف)
"سیٹرسٹروم، کوسمکی، اور وانگ کا یہ طویل انتظار کا مقالہ آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD) میں مبتلا لوگوں میں نایاب تغیرات سے متاثر ہونے والے جینز کی شناخت کے لیے ایک اہم کوشش کی وضاحت کرتا ہے،" جیریمی وینسٹرا-وینڈر ویل، ایم ڈی، روین پروفیسر نے کہا۔ کولمبیا یونیورسٹی میڈیکل سینٹر میں بچوں اور نوعمروں کی ذہنی صحت کے لیے سائنس کا نفاذ۔
ایک بڑے، بین الاقوامی کنسورشیم نے exome کو ترتیب دیا، جس میں تقریباً تمام جینز کی مکمل کوڈنگ کی ترتیب شامل تھی، تقریباً 12,000 آٹزم کے شکار افراد کے ساتھ ساتھ ان کے والدین اور ایک کنٹرول آبادی میں سے۔ انہوں نے 102 جینوں کی نشاندہی کی جو ASD کے خطرے میں حصہ ڈالتے ہیں، ان میں سے 53 نیورو ڈیولپمنٹ تاخیر کے مقابلے میں ASD کے ساتھ زیادہ مضبوطی سے وابستہ ہیں۔ جن 102 جینوں کو انہوں نے ASD میں شامل کیا ان میں وہ جین شامل ہیں جو دوسرے جینوں کے ریگولیشن میں شامل ہیں، نیز دماغ کے خلیات کے درمیان رابطے میں شامل جین شامل ہیں۔
ڈاکٹر وینسٹرا-وینڈر ویل نے کہا، "اس سے ہمیں اس بات کا زیادہ واضح احساس ملتا ہے کہ دماغی نشوونما کو سمجھنے اور ASD کے ساتھ کچھ افراد کے لیے ممکنہ علاج تیار کرنے کے لیے تحقیقی کوششوں کو کہاں مرکوز کرنا ہے۔" "یہ مزید ثبوت بھی پیش کرتا ہے کہ ایکسوم سیکوینسنگ کو ASD والے تمام لوگوں کے لیے کلینیکل ٹیسٹ کے طور پر سمجھا جانا چاہیے۔"
ٹرسٹ، بی، اینگچوان، ڈبلیو، نگوین، سی ایم وغیرہ۔ آٹزم میں پھیلے ہوئے ٹینڈم ڈی این اے کی دہرائی جانے والی جینوم وسیع شناخت ۔ فطرت 586، 80–86 (2020)۔
پر محققین کی طرف سے یہ مقالہ بیمار بچوں کے لیے ہسپتال (بیمار بچے) اطلاع دی نئی جینیاتی تبدیلیاں اور مخصوص جین جو آٹزم سے منسلک ہیں۔ آٹزم اسپیکس کا استعمال کرتے ہوئے ایک مطالعہ میں ایم ایس ایس این جی مکمل جینوم ڈیٹا بیس۔
ڈیٹا کمپیوٹنگ کے ایک نئے نقطہ نظر کے ساتھ، ڈاکٹر ریان یوین، پی ایچ ڈی، آٹزم کے شکار لوگوں کے جینوم میں تیزی سے دوبارہ پھیلنے کی تلاش کرنے میں کامیاب ہو گئے، اس بات کا انکشاف ہوا کہ یہ تبدیلیاں ممکنہ طور پر آٹزم کی نشوونما میں معاون ثابت ہو رہی ہیں - اور کئی میں جینوم کے نئے علاقے جو پہلے آٹزم سے منسلک نہیں تھے۔ ٹینڈم ریپیٹ ایکسپینشنز ڈی این اے کے وہ حصے ہیں جو ایک دوسرے کے ساتھ ڈپلیکیٹ ہو جاتے ہیں، ترتیب میں، کئی بار، جس طرح سے کاغذ کے ٹکڑے میں ایک شیکن جب فوٹو کاپی کرنے پر متعدد جھریاں بن جاتی ہیں۔ اس ڈی این اے کی شکن کے دہرانے کی تعداد جتنی زیادہ ہوگی، اتنے ہی زیادہ امکانات ہیں کہ اس شخص میں جینیاتی حالت پیدا ہوگی۔
اس قسم کے بڑے ڈیٹا کا تجزیہ صرف جینیاتی معلومات کے بڑے ڈیٹا بیس کے ساتھ ہی ممکن ہے، جیسے MSSNG ڈیٹا بیس میں آٹزم کے شکار لوگوں اور ان کے خاندانوں کے 11,000 سے زیادہ پورے جینوم کی ترتیب، لیکن اس سے بھی اہم بات یہ ہے کہ MSSNG نے جو طریقہ اختیار کیا، پوری جینوم کی ترتیب۔ پورے ڈی این اے میں - ان علاقوں میں ان تکرار کو تلاش کرنے کے لئے اہم تھا جن کا پہلے مطالعہ نہیں کیا گیا تھا۔