ABA 요법은 어떻게 작동합니까?

응용 행동 분석에는 행동을 이해하고 변화시키는 많은 기술이 포함됩니다. ABA는 유연한 치료법입니다.  

• 각 고유한 개인의 요구 사항을 충족하도록 조정할 수 있습니다.

• 가정, 학교, 지역사회 등 다양한 위치에서 제공

• 일상생활에서 유용한 기술을 가르친다.

• 일대일 교육 또는 그룹 교육을 포함할 수 있습니다.

각 고유한 사람의 요구 사항을 충족하도록 조정할 수 있습니다.

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긍정적 강화

긍정적 강화는 ABA에서 사용되는 주요 전략 중 하나입니다.

행동 뒤에 가치 있는 것(보상)이 따라오면 그 행동을 반복할 가능성이 더 큽니다. 시간이 지남에 따라 이것은 긍정적인 행동 변화를 조장합니다.

첫째, 치료자는 목표 행동을 식별합니다. 그 사람이 행동이나 기술을 성공적으로 사용할 때마다 보상을 받습니다. 보상은 개인에게 의미가 있습니다. 예에는 칭찬, 장난감 또는 책, 비디오 시청, 놀이터 또는 기타 장소 이용 등이 포함됩니다.

긍정적인 보상은 그 사람이 기술을 계속 사용하도록 격려합니다. 시간이 지남에 따라 이는 의미 있는 행동 변화로 이어집니다.  

선행, 행동, 결과

선행 사건(행동이 일어나기 전에 일어나는 일)과 결과(행동 후에 일어나는 일)를 이해하는 것은 ABA 프로그램의 또 다른 중요한 부분입니다.

다음 세 단계인 "AB-C"는 행동을 가르치고 이해하는 데 도움이 됩니다.

• 선례: 이것은 목표 행동 직전에 발생하는 것입니다. 명령이나 요청과 같은 구두일 수 있습니다. 그것은 또한 장난감이나 물건과 같은 물리적이거나 환경에 있는 빛, 소리 또는 다른 것일 수도 있습니다. 선행 조건은 환경, 다른 사람 또는 내부(예: 생각 또는 느낌)에서 올 수 있습니다.

• 결과 행동: 이것은 선행에 대한 개인의 반응 또는 반응 부족입니다. 그것은 행동, 구두 응답 또는 다른 것일 수 있습니다.  

• 결과: 이것은 행동 직후에 오는 것입니다. 여기에는 원하는 행동에 대한 긍정적인 강화 또는 올바르지 않은/부적절한 응답에 대한 반응 없음이 포함될 수 있습니다.

AB-C를 보면 다음을 이해하는 데 도움이 됩니다.

• 행동이 일어날 수 있는 이유

• 행동이 다시 일어날 가능성이 있는지 여부에 영향을 미칠 수 있는 다양한 결과

예시:

• 전례: 선생님은 하루가 끝날 때 "장난감을 정리할 시간입니다."라고 말합니다.

• 행동: 학생이 "안돼!"라고 소리친다.

• 결과: 교사는 장난감을 제거하고 "좋아, 장난감은 다 했어."라고 말합니다.

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ABA는 이 상황에서 학생이 더 적절한 행동을 배우도록 어떻게 도울 수 있습니까?

• 전례: 선생님은 하루가 끝날 때 "청소할 시간"이라고 말씀하십니다.

• 행동: 학생에게 "5분만 더 있어도 될까요?"라고 묻도록 상기시킵니다.

• 결과: 교사는 "물론 5분 더 시간을 가질 수 있습니다!"라고 말합니다.

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지속적인 연습을 통해 학생은 부적절한 행동을 더 도움이 되는 행동으로 대체할 수 있을 것입니다. 이것은 학생이 필요한 것을 더 쉽게 얻을 수 있는 방법입니다!

ABA 프로그램에는 무엇이 포함됩니까?

자폐증을 위한 좋은 ABA 프로그램은 "모든 사람에게 맞는" 프로그램이 아닙니다. ABA는 통조림으로 만들어진 드릴 세트로 간주되어서는 안 됩니다. 오히려, 각 프로그램은 개별 학습자의 요구를 충족하도록 작성되었습니다.

ABA 프로그램의 목표는 각 개인이 단기적으로는 물론 미래에 더 독립적이고 성공하는 데 도움이 되는 기술을 익히도록 돕는 것입니다.

계획 및 지속적인 평가

자격을 갖춘 훈련된 행동 분석가(BCBA)가 프로그램을 설계하고 직접 감독합니다. 그들은 각 학습자의 기술, 필요, 관심, 선호도 및 가족 상황에 맞게 ABA 프로그램을 맞춤화합니다.  

BCBA는 각 개인의 기술과 선호도를 자세히 평가하는 것으로 시작합니다. 그들은 이것을 사용하여 특정 치료 목표를 작성할 것입니다. 가족의 목표와 선호도도 포함될 수 있습니다.

치료 목표는 ASD가 있는 사람의 연령과 능력 수준에 따라 작성됩니다. 목표에는 다음과 같은 다양한 기술 영역이 포함될 수 있습니다.

• 커뮤니케이션 및 언어

• 사회적 기술

• 자기 관리(예: 샤워 및 배변)

• 놀이와 여가

• 운동 능력

• 학습 및 학업 능력

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교육 계획은 이러한 각 기술을 작고 구체적인 단계로 나눕니다. 치료사는 간단한(예: 단일 소리 모방)에서 더 복잡한(예: 대화 수행)까지 각 단계를 하나씩 가르칩니다.

BCBA와 치료사는 각 치료 세션에서 데이터를 수집하여 진행 상황을 측정합니다. 데이터는 목표를 향한 개인의 진행 상황을 지속적으로 모니터링하는 데 도움이 됩니다.

행동 분석가는 가족 구성원 및 프로그램 직원과 정기적으로 만나 진행 상황에 대한 정보를 검토합니다. 그런 다음 미리 계획하고 필요에 따라 교육 계획과 목표를 조정할 수 있습니다.

ABA 기술 및 철학

강사는 다양한 ABA 절차를 사용합니다. 일부는 강사가 지시하고 다른 일부는 자폐증이 있는 사람이 지시합니다.

부모, 가족 및 간병인은 하루 종일 학습 및 기술 연습을 지원할 수 있도록 훈련을 받습니다.

자폐증이 있는 사람은 매일 기술을 배우고 연습할 수 있는 많은 기회를 갖게 됩니다. 이것은 계획된 상황과 자연적으로 발생하는 상황 모두에서 발생할 수 있습니다. 예를 들어, "안녕"이라고 인사하는 방법을 배우는 사람은 교실에서 선생님과 함께(예정) 그리고 쉬는 시간에 운동장에서(자연스럽게) 이 기술을 연습할 기회를 얻을 수 있습니다.

학습자는 유용한 기술과 사회적으로 적절한 행동을 보여주기 위해 많은 긍정적인 강화를 받습니다. 긍정적인 사회적 상호 작용과 즐거운 학습에 중점을 둡니다.

학습자는 해를 입히거나 학습을 방해하는 행동에 대해 강화를 받지 않습니다.

ABA는 모든 연령대의 사람들에게 효과적입니다. 유아기부터 성인기까지 사용할 수 있습니다!

누가 ABA 서비스를 제공합니까?

위원회 공인 행동 분석가(BCBA)가 ABA 치료 서비스를 제공합니다. BCBA가 되려면 다음이 필요합니다.

• 심리학 또는 행동 분석 분야에서 석사 또는 박사 학위 취득

• 국가 인증 시험에 합격

• 연습하기 위해 주 면허를 구하십시오 (일부 주에서)

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ABA 치료 프로그램에는 치료사 또는 등록된 행동 기술자(RBT)도 포함됩니다. 이 치료사들은 BCBA의 훈련과 감독을 받습니다. 그들은 기술을 연습하고 BCBA가 작성한 개별 목표를 달성하기 위해 자폐증이 있는 어린이 및 성인과 직접 협력합니다. 행동 치료사, 라인 치료사, 행동 기술 등 몇 가지 다른 이름으로 언급되는 것을들을 수 있습니다.

자세한 내용은 행동 분석가 인증 위원회 웹사이트 를 참조하십시오.

ABA가 작동한다는 증거는 무엇입니까?

ABA는 US Surgeon General과 American Psychological Association에서 증거 기반의 모범 사례 치료법으로 간주됩니다.  

"증거 기반"은 ABA가 유용성, 품질 및 효과에 대한 과학적 테스트를 통과했음을 의미합니다. ABA 요법에는 다양한 기술이 포함됩니다. 이 모든 기술은 선행(행동이 발생하기 전에 일어나는 일)과 결과(행동 후에 일어나는 일)에 초점을 맞춥니다.  

20개 이상의 연구에서 ABA 원칙을 사용하는 집중적이고 장기적인 치료가 많은 자폐아동의 결과를 향상시키지만 모든 자폐아동의 결과를 향상시키는 것은 아니라고 밝혔습니다. "집중" 및 "장기"는 1~3년 동안 주당 25~40시간의 치료를 제공하는 프로그램을 말합니다. 이러한 연구는 지적 기능, 언어 발달, 일상 생활 기술 및 사회적 기능의 향상을 보여줍니다. ABA 원칙을 사용하는 성인을 대상으로 한 연구는 수는 적지만 유사한 이점을 보여줍니다.

ABA는 보험이 적용되나요? 

때때로. ABA 서비스를 보장하려면 많은 유형의 민간 건강 보험이 필요합니다. 이것은 귀하가 가지고 있는 보험의 종류와 귀하가 거주하는 주에 따라 다릅니다.

모든 Medicaid 플랜은 21세 미만의 어린이에게 의학적으로 필요한 치료를 보장해야 합니다. 의사가 ABA를 처방하고 그것이 귀하의 자녀에게 의학적으로 필요하다고 말하면 Medicaid는 비용을 부담해야 합니다.

자폐 서비스에 대한 보험 및 보장에 대한 자세한 내용은 보험 리소스를 참조하십시오.  

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