ABA تھراپی کیسے کام کرتی ہے؟

اطلاق شدہ برتاؤ کے تجزیے میں رویے کو سمجھنے اور تبدیل کرنے کی بہت سی تکنیکیں شامل ہوتی ہیں۔ ABA ایک لچکدار علاج ہے:  

• ہر منفرد شخص کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ڈھال لیا جا سکتا ہے۔

• بہت سے مختلف مقامات پر فراہم کیا جاتا ہے – گھر میں، اسکول میں، اور کمیونٹی میں

• وہ ہنر سکھاتا ہے جو روزمرہ کی زندگی میں مفید ہیں۔

• ون ٹو ون تدریس یا گروہی ہدایات شامل ہو سکتی ہیں۔

ہر منفرد شخص کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ڈھال لیا جا سکتا ہے۔

​

مثبت طاقت

ABA میں استعمال ہونے والی اہم حکمت عملیوں میں سے ایک مثبت کمک ہے۔

جب کسی رویے کے بعد کسی ایسی چیز کی پیروی کی جاتی ہے جس کی قدر کی جاتی ہے (ایک انعام)، تو ایک شخص اس طرز عمل کو دہرانے کا زیادہ امکان رکھتا ہے۔ وقت کے ساتھ، یہ مثبت رویے میں تبدیلی کی حوصلہ افزائی کرتا ہے.

سب سے پہلے، معالج ایک مقصد کے رویے کی نشاندہی کرتا ہے۔ ہر بار جب وہ شخص رویے یا مہارت کو کامیابی سے استعمال کرتا ہے، تو اسے انعام ملتا ہے۔ انعام فرد کے لیے معنی خیز ہے - مثالوں میں تعریف، کھلونا یا کتاب، ویڈیو دیکھنا، کھیل کے میدان یا دوسرے مقام تک رسائی، اور بہت کچھ شامل ہے۔

مثبت انعامات اس شخص کو ہنر کا استعمال جاری رکھنے کی ترغیب دیتے ہیں۔ وقت کے ساتھ ساتھ یہ بامعنی رویے میں تبدیلی کی طرف جاتا ہے۔  

سابقہ، برتاؤ، نتیجہ

کسی بھی ABA پروگرام کا ایک اور اہم حصہ (رویے کے ہونے سے پہلے کیا ہوتا ہے) اور نتائج (رویے کے بعد کیا ہوتا ہے) کو سمجھنا۔

درج ذیل تین مراحل - "AB-Cs" - رویے کو سکھانے اور سمجھنے میں ہماری مدد کرتے ہیں:

• ایک سابقہ: یہ وہی ہے جو ہدف کے سلوک سے پہلے ہوتا ہے۔ یہ زبانی ہو سکتا ہے، جیسے حکم یا درخواست۔ یہ جسمانی بھی ہو سکتا ہے، ایسا کھلونا یا چیز، یا روشنی، آواز، یا ماحول میں کوئی اور چیز۔ ایک سابقہ ماحول سے، کسی دوسرے شخص سے، یا اندرونی ہو سکتا ہے (جیسے خیال یا احساس)۔

• نتیجہ خیز رویہ: یہ شخص کا ردعمل یا سابقہ ردعمل کی کمی ہے۔ یہ ایک عمل، زبانی ردعمل، یا کچھ اور ہوسکتا ہے۔  

• نتیجہ: یہ وہی ہے جو براہ راست سلوک کے بعد آتا ہے۔ اس میں مطلوبہ رویے کی مثبت کمک شامل ہو سکتی ہے، یا غلط/نامناسب ردعمل کے لیے کوئی ردِ عمل شامل نہیں ہو سکتا۔

AB-Cs کو دیکھنے سے ہمیں یہ سمجھنے میں مدد ملتی ہے:

• ایک رویہ کیوں ہو سکتا ہے

• مختلف نتائج کس طرح اثر انداز ہو سکتے ہیں کہ آیا یہ سلوک دوبارہ ہونے کا امکان ہے۔

مثال:

• سابقہ: استاد دن کے اختتام پر کہتا ہے "یہ اپنے کھلونوں کو صاف کرنے کا وقت ہے"۔

• سلوک: طالب علم چیختا ہے "نہیں!"

• نتیجہ: استاد کھلونے ہٹاتا ہے اور کہتا ہے "ٹھیک ہے، کھلونے سب ہو گئے ہیں۔"

​

اس صورت حال میں ABA طالب علم کو زیادہ مناسب رویہ سیکھنے میں کس طرح مدد کر سکتا ہے؟

• سابقہ: استاد دن کے اختتام پر "صفائی کرنے کا وقت" کہتا ہے۔

• برتاؤ: طالب علم کو یہ پوچھنا یاد دلایا جاتا ہے، "کیا میرے پاس مزید 5 منٹ ہیں؟"

• نتیجہ: استاد کہتا ہے، "یقیناً آپ کے پاس مزید 5 منٹ ہوسکتے ہیں!"

​

مسلسل مشق کے ساتھ، طالب علم نامناسب رویے کو زیادہ مددگار سے بدلنے کے قابل ہو جائے گا۔ یہ طالب علم کے لیے اپنی ضرورت کی چیز حاصل کرنے کا ایک آسان طریقہ ہے!

ABA پروگرام میں کیا شامل ہے؟

آٹزم کے لیے اچھے ABA پروگرام "ایک سائز سب کے لیے فٹ بیٹھتے ہیں" نہیں ہیں۔ ABA کو مشقوں کے ڈبہ بند سیٹ کے طور پر نہیں دیکھا جانا چاہیے۔ بلکہ، ہر پروگرام انفرادی سیکھنے والوں کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے لکھا جاتا ہے۔

کسی بھی ABA پروگرام کا مقصد ہر فرد کی مہارتوں پر کام کرنے میں مدد کرنا ہے جو انہیں مختصر مدت کے ساتھ ساتھ مستقبل میں زیادہ خود مختار اور کامیاب بننے میں مدد فراہم کرے گی۔

منصوبہ بندی اور جاری تشخیص

ایک تعلیم یافتہ اور تربیت یافتہ رویے کا تجزیہ کار (BCBA) پروگرام کو ڈیزائن اور براہ راست نگرانی کرتا ہے۔ وہ ہر سیکھنے والے کی مہارتوں، ضروریات، دلچسپیوں، ترجیحات اور خاندانی صورتحال کے مطابق ABA پروگرام کو اپنی مرضی کے مطابق بناتے ہیں۔  

BCBA ہر شخص کی مہارتوں اور ترجیحات کا تفصیلی جائزہ لے کر شروع کرے گا۔ وہ اسے علاج کے مخصوص اہداف لکھنے کے لیے استعمال کریں گے۔ خاندانی اہداف اور ترجیحات بھی شامل ہو سکتی ہیں۔

علاج کے اہداف ASD والے شخص کی عمر اور قابلیت کی سطح کی بنیاد پر لکھے جاتے ہیں۔ اہداف میں بہت سے مختلف مہارت کے شعبے شامل ہو سکتے ہیں، جیسے:

• مواصلات اور زبان

• سماجی مہارت

• خود کی دیکھ بھال (جیسے شاورنگ اور بیت الخلاء)

• کھیل اور تفریح

• موٹر مہارت

• سیکھنے اور تعلیمی مہارت

​

ہدایات کا منصوبہ ان مہارتوں میں سے ہر ایک کو چھوٹے، ٹھوس اقدامات میں تقسیم کرتا ہے۔ معالج ہر ایک قدم کو ایک ایک کرکے سکھاتا ہے، سادہ (مثلاً ایک آواز کی نقل کرنا) سے لے کر زیادہ پیچیدہ (مثلاً گفتگو جاری رکھنا)۔

BCBA اور تھراپسٹ ہر تھراپی سیشن میں ڈیٹا اکٹھا کر کے پیشرفت کی پیمائش کرتے ہیں۔ ڈیٹا مسلسل بنیادوں پر اہداف کی طرف شخص کی پیشرفت کی نگرانی کرنے میں ان کی مدد کرتا ہے۔

رویے کا تجزیہ کار پیش رفت کے بارے میں معلومات کا جائزہ لینے کے لیے خاندان کے اراکین اور پروگرام کے عملے سے باقاعدگی سے ملاقات کرتا ہے۔ اس کے بعد وہ آگے کی منصوبہ بندی کر سکتے ہیں اور ضرورت کے مطابق تدریسی منصوبوں اور اہداف کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں۔

ABA تکنیک اور فلسفہ

انسٹرکٹر مختلف قسم کے ABA طریقہ کار استعمال کرتا ہے۔ کچھ انسٹرکٹر کی طرف سے ہدایت کی جاتی ہیں اور دوسروں کو آٹزم والے شخص کی طرف سے ہدایت کی جاتی ہے.

والدین، خاندان کے ارکان اور دیکھ بھال کرنے والے تربیت حاصل کرتے ہیں تاکہ وہ دن بھر سیکھنے اور ہنر کی مشق میں مدد کر سکیں۔

آٹزم کے شکار شخص کو ہر روز ہنر سیکھنے اور اس پر عمل کرنے کے بہت سے مواقع ملیں گے۔ یہ منصوبہ بند اور قدرتی طور پر ہونے والی دونوں صورتوں میں ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، "ہیلو" کہہ کر دوسروں کو سلام کرنا سیکھنے والے کو کلاس روم میں اپنے استاد (منصوبہ بند) کے ساتھ اور چھٹی کے وقت کھیل کے میدان میں (قدرتی طور پر ہونے والے) اس ہنر کی مشق کرنے کا موقع مل سکتا ہے۔

سیکھنے والے کو مفید مہارتوں اور سماجی طور پر مناسب طرز عمل کا مظاہرہ کرنے کے لیے مثبت کمک کی کثرت حاصل ہوتی ہے۔ مثبت سماجی تعاملات اور خوشگوار سیکھنے پر زور دیا جاتا ہے۔

سیکھنے والے کو ان طرز عمل کے لیے کوئی کمک نہیں ملتی جو سیکھنے کو نقصان پہنچاتے ہیں یا روکتے ہیں۔

ABA ہر عمر کے لوگوں کے لیے موثر ہے۔ اسے بچپن سے لے کر جوانی تک استعمال کیا جا سکتا ہے!

ABA خدمات کون فراہم کرتا ہے؟

بورڈ سے تصدیق شدہ رویے کا تجزیہ کار (BCBA) ABA تھراپی کی خدمات فراہم کرتا ہے۔ BCBA بننے کے لیے، درج ذیل کی ضرورت ہے:

• نفسیات یا رویے کے تجزیہ میں ماسٹر ڈگری یا پی ایچ ڈی حاصل کریں۔

• قومی سرٹیفیکیشن امتحان پاس کریں۔

• مشق کرنے کے لیے ریاستی لائسنس حاصل کریں (کچھ ریاستوں میں)

​

ABA تھراپی پروگراموں میں تھراپسٹ، یا رجسٹرڈ سلوک ٹیکنیشن (RBTs) بھی شامل ہوتے ہیں۔ یہ تھراپسٹ بی سی بی اے کے ذریعہ تربیت یافتہ اور زیر نگرانی ہیں۔ وہ آٹزم کے شکار بچوں اور بڑوں کے ساتھ براہ راست کام کرتے ہیں تاکہ مہارتوں کی مشق کریں اور BCBA کے لکھے ہوئے انفرادی اہداف کے لیے کام کریں۔ آپ انہیں کچھ مختلف ناموں سے حوالہ دیتے ہوئے سن سکتے ہیں: رویے کے معالج، لائن تھراپسٹ، رویے کی ٹیکنالوجی، وغیرہ۔

مزید جاننے کے لیے، رویے کے تجزیہ کار سرٹیفیکیشن بورڈ کی ویب سائٹ دیکھیں ۔

کیا ثبوت ہے کہ ABA کام کرتا ہے؟

ABA کو یو ایس سرجن جنرل اور امریکن سائیکولوجیکل ایسوسی ایشن کے ذریعہ ثبوت پر مبنی بہترین طریقہ علاج سمجھا جاتا ہے۔  

"ثبوت پر مبنی" کا مطلب ہے کہ ABA نے اپنی افادیت، معیار اور تاثیر کے سائنسی امتحان پاس کر لیے ہیں۔ ABA تھراپی میں بہت سی مختلف تکنیکیں شامل ہیں۔ یہ تمام تکنیکیں سابقہ (رویے کے ہونے سے پہلے کیا ہوتا ہے) اور نتائج (رویے کے بعد کیا ہوتا ہے) پر فوکس کرتی ہیں۔  

20 سے زیادہ مطالعات نے ثابت کیا ہے کہ ABA اصولوں کا استعمال کرتے ہوئے گہری اور طویل مدتی تھراپی بہت سے لوگوں کے نتائج کو بہتر بناتی ہے لیکن آٹزم والے تمام بچوں کے نہیں۔ "انتہائی" اور "طویل مدتی" ان پروگراموں کا حوالہ دیتے ہیں جو 1 سے 3 سال تک ہفتے میں 25 سے 40 گھنٹے تھراپی فراہم کرتے ہیں۔ یہ مطالعات دانشورانہ کام کرنے، زبان کی نشوونما، روزمرہ زندگی گزارنے کی مہارتوں اور سماجی کام کاج میں حاصلات کو ظاہر کرتی ہیں۔ ABA اصولوں کا استعمال کرتے ہوئے بالغوں کے ساتھ مطالعہ، اگرچہ تعداد میں کم ہے، اسی طرح کے فوائد دکھاتے ہیں۔

کیا ABA انشورنس کے ذریعے احاطہ کرتا ہے؟ 

کبھی کبھی۔ ABA خدمات کا احاطہ کرنے کے لیے کئی قسم کے نجی ہیلتھ انشورنس کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے پاس کس قسم کا بیمہ ہے، اور آپ کس ریاست میں رہتے ہیں۔

میڈیکیڈ کے تمام منصوبوں میں 21 سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے طبی طور پر ضروری علاج کا احاطہ کرنا ضروری ہے۔ اگر کوئی ڈاکٹر ABA تجویز کرتا ہے اور کہتا ہے کہ یہ آپ کے بچے کے لیے طبی طور پر ضروری ہے، تو Medicaid کو لاگت کا احاطہ کرنا چاہیے۔

آٹزم سروسز کے لیے انشورنس اور کوریج کے بارے میں مزید معلومات کے لیے براہ کرم ہمارے بیمہ کے وسائل دیکھیں۔  

​